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IRA
PaO2 = 100 mmHg (+/- hypoxémie)
FiO2 : Fraction inspirée en O2
PCO2 : 40 mmHg (+/- hypo-hypercapnie)
D’où :
CaO2 = SaO2 * Hb + PaO2
d’où CaO2 = SaO2 * Hb
PCO2 = Production / Elimination (+/- ventilation)
PCO2 = Prod / Elim
= Fréquence respiratoire * Volume Courant
pH = Pka + log [B] / [A]
= Bicarbonates / PCO2
Stratégie face à une détresse respiratoire aiguë :
* Polypnée : FR > 18-20 > 25 : Grave
* Bradypnée : FR < 12
* Cyanose : Téguments + lèvres + peau
* Dynamique respiratoire
* Cardio-vasculaires : Ps > 120 ; TA < 80-90 ; Froideures des mains ; Marbrures ; Asterixie ; signes d’hypercapnie
* Neurologiques
1) PO2 = 60 pH = 7,45 PCO2 = 35 B1 = 25
Dyspnée, Douleurs thoraciques, Alitement, EMBOLIE PULMONAIRE
2) 1m80, 65Kg, Fumeur, Jeune, Douleurs thoraciques
PNO
3) Femme, 85 ans, Orthopnée
PaO2 = 55 pH = 42 PCO2 = 35 B1 = 23
4) Homme, 30 ans
PO2 = 50 pH = 7,25 PCO2 = 58 B1 = 25
Glasgow, Ps, TA, R fespi = 8 Overdose
5) Homme, 50 ans, dyspnée d’effort, tousse, crache, R*P
F respi = 22 BPCO, Hypoxémie, Hypercapnie
PO2 = 50 PCO2 = 55 pH = 7,37 B1 = 35
6) Homme 18 ans
PO2 = 50 pH = 7,40 PCO2 = 35 B1 = 22
F respi = 20
Diminution du peack flow (hommes = 500 / femme = 400), Difficultés à parler, Ventoline +++, Respiration paradoxale
ASTHME
